Khi phát hiện ra ung thư trực tràng, phải cắt bỏ hoàn toàn khối u để cải thiện sự sống

Ung thư trực tràng là một trong những bệnh ung thư đứng đầu các bệnh ung thư đường tiêu hóa và đứng thứ hai trong tất cả các bệnh ung thư.

Nguyên tắc chung khi điều trị bệnh này là phải cắt bỏ hoàn toàn khối u, đây là bước quan trọng nhất để cải thiện sự sống cũng như chất lượng cuộc sống. Ở người trên 45 tuổi, muốn phát hiện sớm ung thư trực tràng thì phải khám sức khỏe định kỳ và nội soi trực tràng để tìm ra bệnh. Một số triệu chứng liên quan đến ung thư trực tràng là: Đi cầu ra phân lẫn máu: 97,4%, thay đổi tính chất phân: 89%, đi cầu nhiều lần: 53,8%, đi cầu khó: 52,6%, đau bụng: 48,7%, sụt cân: 44,1% thiếu máu: 26,9%, táo bón: 21,8%, thay đổi thói quen đi cầu: 12,8 %. Khi thấy một trong các dấu hiệu trên thì phải đi khám bác sĩ chuyên khoa và cần nội soi trực tràng để kiểm tra.

Cần nhớ là khi u lớn sẽ gây tắc nghẽn hoàn toàn trực tràng, người bệnh không thể đi cầu được, bắt buộc phải mổ để giải quyết thì càng nặng thêm, chưa kể u xâm lấn các cơ quan khác. Quan niệm “đụng dao kéo” dẫn đến tử vong sớm là một quan niệm sai lầm. Nếu không phẫu thuật, trước sau gì cũng tử vong và chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng nghiêm trọng do đau đớn, chảy máu, tắc ruột… Sau phẫu thuật, việc hóa trị bổ sung là cần thiết, giúp kéo dài sự sống. Tỷ lệ sống sau phẫu thuật 5 năm là trên 90% nếu phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm; phát hiện muộn, tỷ lệ sống sau phẫu thuật 5 năm là dưới 10%. Ở Việt Nam, hơn 70% bệnh nhân bị ung thư được phát hiện ở giai đoạn muộn.

Mặc dù không biết rõ nguyên nhân gây ung thư trực tràng nhưng hiện có một số biện pháp làm giảm nguy cơ mắc bệnh này. Đó là thực hiện các test tầm soát, ăn uống đúng cách (tăng cường thực phẩm nguồn thực vật, ăn trái cây và rau cải mỗi ngày, hạn chế dùng thức ăn nhiều mỡ), tăng cường vận động (ít nhất 30 phút/ngày)... Những biện pháp này cần thực hiện sớm, thường xuyên hơn người bình thường cho đối tượng có tiền căn gia đình bị ung thư trực tràng.

Ung thư trực tràng hay gặp ở lứa tuổi trung niên, cá biệt, cũng có khi gặp ở người trẻ. Dù được phẫu thuật, cuộc sống của người bệnh cũng bị tác động rất nhiều do bị ảnh hưởng đến chức năng sinh lý.

Phương pháp mổ nội soi thắt ung thư trực tràng vừa loại trừ ung thư ở mức cao nhất, vừa bảo đảm cuộc sống bình thường của người bệnh sau mổ, TS Triệu Triều Dương, Chủ nhiệm khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện 108 cho biết, nếu mổ bình thường, bệnh nhân phải tiểu tiện bằng một ống dẫn qua thành bụng sẽ gây khó khăn rất nhiều trong cuộc sống. Nhưng nếu được mổ thắt ung thư trực tràng bằng phương pháp nội soi, những rắc rối đó sẽ không còn tồn tại. Tại Bệnh viện 108, phương pháp mổ nội soi cho phép áp dụng ở những bệnh nhân bị ung thư trực tràng thấp. So với mổ thường, thời gian mổ nội soi kéo dài hơn, mất khoảng 3- 4 giờ nhưng giúp bệnh nhân bớt đau, ít chảy máu, thời gian điều trị sau mổ chỉ khoảng 1 tuần (giảm hơn mổ thường khoảng 1 tuần). Ngoài ra, vẫn bảo đảm việc lấy triệt để khối u và nạo vét các hạch của khối u.

Trước kia, mổ ung thư trực tràng, bệnh nhân thường bị cắt cụt trực tràng. Còn hiện nay, khi phương pháp nội soi thắt ung thư trực tràng được ứng dụng, bệnh nhân có khả năng cao được bảo toàn cơ thắt môn vị, đại trực tràng.

BS. Nguyễn Phan Tú Dung